Trichineloza

Trichineloza este o boală parazitară întâlnită în special la porc și șobolan, fiind produsă de paraziți din genul Trichinella.

Transmiterea la om se realizează prin consumul de carne infestată, insuficient preparată termic, crudă, afumată sau sărată.

Simptomatologie

Manifestările clinice includ febră, edeme faciale sau periorbitale, mialgii și stare generală alterată. Aceste simptome se pot suprapune cu cele întâlnite în alte afecțiuni, motiv pentru care diagnosticul diferențial precoce este esențial.

Factori care influențează gravitatea bolii

Severitatea trichinelozei depinde de mai mulți factori:
- doza infectantă; 
- specia de Trichinella implicată (numărul de larve eliberate diferă în funcție de specie); 
- frecvența consumului de carne infestată; 
- modul de preparare al cărnii (fiartă, friptă, afumată, crudă); 
- cantitatea de alcool consumată concomitent cu ingestia cărnii infectate; 
- existența unei imunități parțiale dobândite în urma unei expuneri anterioare. 

Evoluția bolii

Boala evoluează, în general, în trei faze: gastrointestinală, de migrare și musculară.

Faza gastrointestinală

Infecția debutează prin ingestia cărnii contaminate care conține larve închistate în țesutul muscular. Sub acțiunea enzimelor gastrice, larvele sunt eliberate și încep procesul de dezvoltare în tractul digestiv.

Faza de migrare

Ulterior, larvele pătrund în circulația sanguină și migrează către diferite organe și țesuturi. În această etapă pot apărea febră, astenie marcată, urticarie, cefalee și edem facial accentuat, motiv pentru care boala era cunoscută în trecut și sub denumirea populară de „boala capetelor umflate”.

Faza musculară

Localizarea preferențială a larvelor este musculatura scheletică, unde determină reacții inflamatorii importante. Pacientul prezintă frecvent dureri musculare intense și limitarea mobilității.

Diagnostic și tratament

Este esențial ca pacientul să se adreseze medicului cât mai rapid, pentru stabilirea diagnosticului și inițierea precoce a tratamentului antiparazitar.

Monitorizarea medicală trebuie continuată până la un an după episodul acut, deoarece există riscul apariției unui sindrom post-trichinelozic, asociat uneori cu manifestări neuropsihice.

Tratamentul antiparazitar este stabilit în funcție de stadiul evolutiv al bolii și de severitatea manifestărilor clinice.